第十五届全国运动会主新闻中心新闻发布会上公布，本届全运会设有竞技比赛项目34个大项419个小项、群众赛事活动23个大项166个小项。赛事由广州、深圳等广东的17个城市以及香港、澳门共同承办。参与竞技比赛项目的运动员共有14252名，代表团官员8491名，技术官员6565名，注册记者3235名。
截至11月7日，已有72个竞技比赛小项和145个群众赛事活动项目顺利完赛。90%的比赛场馆为现有设施改造提升，新建场馆则紧密结合当地社会发展需求。
筹备过程中坚持“广东牵头、港澳优先”原则，统筹利用三地体育场馆资源。香港承办了击剑、橄榄球等具有较强竞争力的项目比赛，而澳门则负责乒乓球、女子排球等观赏性强的项目。通过这些赛事进一步激发了港澳同胞的爱国热情。此外，十五运还设置了串联三地、途经港珠澳大桥的公路自行车男子个人赛及横跨深港的马拉松赛，以促进三地紧密融合。目前，公路自行车男子个人赛正在进行中，马拉松赛定于11月15日举行，这将为未来三地跨境联合办赛积累宝贵经验。
支持多元主体参赛，推动举国体制与市场机制有机结合。参赛者不仅包括31个省（区、市）、港澳特区、新疆生产建设兵团以及火车头体协、煤矿体协、公安体协代表团，还有清华大学、北京体育大学等高校代表队，甚至有以俱乐部和个人身份参赛的运动员。这种模式调动了社会各方力量，实现了资源共享、优势互补，拓宽了竞技体育人才培养渠道。
继续在全运会上设置群众喜闻乐见的赛事活动，如乒乓球、舞龙舞狮等彰显岭南特色的项目比赛，为广大人民群众提供了切磋交流的平台，增强了大家的参与感、获得感和幸福感，促进了全民健身与全民健康的有机融合。
