国家医保局将开展飞检风暴。按照国家医保局的要求，3月底前，各级医保部门根据本地化的问题清单，组织辖区内所有定点医疗机构和定点零售药店，对2023-2024年医保基金使用情况开展自查自纠。4月起，国家医保局将对全国范围内定点医药机构自查自纠情况，通过“四不两直”方式开展飞行检查。
2025年1月，医保局发布《国家医疗保障局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》，文件显示，飞检范围将从传统的6个领域扩展至9大重点科室，新增肿瘤、麻醉、重症医学等领域，并制定违规问题清单，要求各级医保部门根据清单组织辖区内定点医药机构开展自纠自查。
此外，新一轮飞行检查临近。国家医保局表示，4月起，将对全国范围内定点医药机构自查自纠情况，通过“四不两直”(即不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直奔基层、直插现场)方式开展飞行检查。
新一轮医保基金监管大幕已经拉开。
透视医保飞检：医用耗材领域需警惕的常见风险点
在医保飞检中，医用耗材管理问题频发，成为医保基金违规使用的高风险领域。据往年飞检结果显示，以下几种情形尤为常见。
首先是耗材的准确收费问题。部分医疗机构存在耗材未按省平台采购价收费、批次价格调整滞后、赠送耗材未登记等问题，在耗材零差价销售的过程中，难免会因客观或主观的失误导致基金流失，造成违规。
其次，串换与套标行为也是飞检中的常见违规现象。将非医保目录内耗材串换为医保目录内耗材收费，或低价耗材套用高价耗材编码，不仅损害医保基金安全，还可能影响患者治疗效果。而部分医疗机构因未及时更新耗材的27位贯标码，导致串码收费问题，进一步增加了违规风险。
