指甲的异常有时可能是身体疾病甚至癌症的信号。最近，杭州市第一人民医院接诊了一位48岁的罗先生，他因指甲旁肿物反复出血，在一年内接受了五次拔甲治疗，但问题始终没有得到解决。直到皮肤性病科副主任医师钟剑波通过病理检查发现，这颗看似普通的肿物实际上是恶性黑色素瘤，这种被称为“皮肤癌之王”的癌症五年生存率不足20%。
一年前，罗先生发现自己左手拇指甲频繁出现嵌甲现象，甲沟处疼痛不适。为了摆脱困扰，他在当地医院进行了拔甲治疗。然而，拔甲后他的嵌甲问题反而更加严重，不得不多次接受手术。频繁的拔甲不仅没有缓解症状，反而使肿物越来越大，并开始出血。一个月前，罗先生的手指肿物持续出血，尽管他反复擦拭碘伏和涂抹消炎药膏，但情况并未好转。
最终，罗先生来到杭州市第一人民医院指趾甲专家门诊就诊。钟剑波在详细询问病史并仔细查体后，察觉到问题并不简单，建议他进行手术治疗。术后病理结果显示，罗先生被确诊为恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是一种起源于黑素细胞的恶性肿瘤，具有高度侵袭性和转移性。正常情况下，黑素细胞分布在皮肤基底层，负责产生黑色素，赋予皮肤颜色并抵御紫外线伤害。当黑素细胞发生基因突变时，就可能异常增殖，形成恶性肿瘤。恶性黑色素瘤可以发生在身体任何部位，包括甲周、黏膜等。早期可能只是一个小黑点或指甲上的一条黑线，容易被忽视；随着病情发展，肿瘤会迅速增大、颜色变深、形状不规则，还可能出现破溃、出血等症状。一旦癌细胞进入血液或淋巴系统，扩散至肝脏、肺部、脑部等重要器官，治疗难度将大幅增加，生存率也会显著降低。
