国家医疗保障局办公室今日发布通知,推进基本医保基金即时结算改革。目标是依托全国统一的医保信息平台,在确保医保基金预付的同时,考虑到定点医药机构的需求和能力,计划到2025年,全国约80%的统筹地区基本实现即时结算,2026年全国所有统筹地区实现即时结算。
通知要求各地优化传统结算方式并创新结算手段,缩短流程时间,将从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付的时间由原来的不超过30个工作日减少至20个工作日。此外,通过结合基金预付与即时结算的方式,既增加医药机构的现金总量,也加快其现金流速。地方需根据实际情况合理选择结算模式,采取试点先行、逐步推广的方式,按照既定时间节点有序推进相关工作。